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海南日报记者马珂
5月27日16时56分,万宁市兴隆红十字医院医务人员争分夺秒,上演了一场与时间赛跑的生命接力赛,成功为一位急性心肌梗死患者实施溶栓治疗,为患者转诊上级医院赢得了宝贵时间,同时也标志着万宁市胸痛救治单元建设取得阶段性成效,实现了万宁市急诊急救体系从县域120医护人员院前溶栓急救,到基层卫生院医护人员完成院前溶栓的急救能力提升。
据悉,急性心肌梗死是最危重最常见的心血管疾病之一,其特点是发病急、进展快、病情重,在数分钟内即可发展为心跳呼吸骤停,危及生命。
患者聂先生,今年43岁,因“胸痛胸闷1小时余”于2023年5月27日16时38分到兴隆红十字医院就诊,16时40分首诊医生接诊患者后询问病史、查体后,于16时41分行首份心电图检查,16时46分立即将患者信息及心电图检查结果上传到万宁市人民医院基层网络医院胸痛中心联合群进行远程会诊,16时46分万宁市人民医院胸痛中心二线值班医生回复:患者为急性心肌梗死,按照急性心肌梗死(STEMI)处置流程处置,筛查溶栓禁忌症,沟通病情,准备静脉溶栓+转运心梗介入治疗(PCI)。
在万宁市人民医院胸痛中心的心血管内科副主任吴海清、急诊科医生黄昌志的远程指导下,兴隆红十字医院立即启动急性心肌梗死(STEMI)溶栓处置流程,开通绿色通道,16时47分给予患者嚼服“阿司匹林肠溶片300mg、替格瑞洛180mg、阿托伐他汀钙片20mg”,给予一系列救治措施:吸氧、心电监护、开通静脉通道,急查床旁心肌酶学三项检测。进行溶栓禁忌症筛查,无禁忌症,快速与患者家属沟通病情后,家属同意溶栓并签署溶栓同意书,16时56分启动静脉溶栓治疗,17时26分溶栓结束,溶栓过程中患者生命体征平稳。
患者溶栓后胸痛症状明显改善,由兴隆120急救站医护人员快速转运至万宁市人民医院接受进一步治疗。兴隆红十字医院成功开展首例急性心肌梗死患者溶栓治疗,进一步强化了急性胸痛患者处置流程的规范化操作,大大缩短了急性心肌梗死的抢救时机,提高了当地胸痛患者救治能力,同时通过医共体单位间的远程指导、有效对接,为挽救更多的患者生命争取宝贵时间,搭建起了抢救生命的“绿色通道”。